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　　临床上，经常有因为头晕到神经内科就诊的患者，由于查不出病因，医生建议其到心内科就诊。很多患者会有疑问：头部和心脏离得那么远，为什么要查心脏？

　　一般，两种情况会引发头晕：

　　一是感知出现异常：1．眼睛异常，比如严重近视、远视、散光、青光眼、视力减退或眼睛长时间注视屏幕，可导致眼睛接受到错误的视觉信息，产生眼源性头晕。2．内耳前庭器官发生病变，常见于梅尼埃病、迷路炎、药物中毒（链霉素、庆大霉素等）、晕车、晕船等。这类头晕被称为耳源性头晕，患者会伴随耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等症状。

　　二是神经大脑异常：1．中枢性头晕多由大脑缺血、占位（出血、水肿、肿瘤等）、感染、脱髓鞘病变、癫痫等所致，患者往往伴随对应身体区域的感觉或运动功能障碍（麻木、无力、瘫痪等）。2．全身疾病性头晕，某些心血管病，如低血压、心律失常、心脏瓣膜病、心衰等，会导致心脏泵血减少，大脑供血不足，产生头晕症状。有时，高血压也会导致患者出现头晕，因为血压升高时会使脑动脉搏动增强，对周围脑组织产生冲击和震荡，甚至引起血管痉挛，也可能导致头晕。3．神经精神因素，很多人因为常年头晕，反复去医院就诊，还做了许多检查，仍未查出病因，这种情况往往和患者的心理状态有关，称为神经精神性头晕，常合并焦虑、抑郁等情绪或失眠。

　　与眼源性和耳源性头晕不同，心脏病引起的头晕一般不会出现视物旋转或天旋地转的感觉。不同类型心脏病引起的头晕会有相应的临床症状：1．快速型心律失常引起的头晕，一般在头晕前会有胸闷、心悸、心慌等感觉，测量脉搏会发现加快。2．缓慢型心律失常（窦性心动过缓、窦性停搏、病态窦房结综合征等）引起的头晕，往往会出现乏力、眼前发黑，甚至晕厥。3．冠心病患者头晕，常会伴随胸闷、胸痛。4．心衰患者头晕，会有胸闷、气急、呼吸困难、下肢水肿等症状。5．高血压或低血压患者头晕，一般伴有血压过高或过低表现。

　　因此，当患者出现头晕时应及时测量血压、心率，进行心电图、心脏超声等辅助检查，以确定头晕症状是否与心脏有关。