健康课堂

　　30岁的小王最近经常加班，一次熬夜到凌晨2点、本想眯一会后继续奋斗，谁知一觉醒来突然心慌、手脚不能动弹，家人担心他中风了，赶紧拨打了120去了急诊。经抽血、心电图、CT 检查，排除了脑血管意外，但医生发现小王的血钾仅有2.6mmol/L。经补钾治疗后小王血钾恢复正常，四肢无力明显好转，明确诊断为低钾性周期性麻痹。

　　低钾性周期性麻痹又称低钾性周期性瘫痪，以发作性肌无力、血清钾降低、补钾后迅速缓解为特征。这种情况可发生于任何年龄，但以20～40岁多见，男性多于女性，主要表现为四肢无力、瘫痪，伴麻木、酸痛等。

　　哪些原因会导致低钾性周期性麻痹

　　部分患者是原发性的低钾性周期性麻痹，为一种常染色体显性遗传或散发的疾病，我国以散发为主。还有部分患者是继发于某些疾病，如甲亢、原发性醛固酮增多症、糖尿病酸中毒、肾小管酸中毒、腹泻、吸收不良等。也有一部分患者是药物因素导致，如甘草、噻嗪类利尿剂、两性霉素等。

　　因此，明确低钾性周期性麻痹的病因非常关键，建议反复发作的患者尽早到内分泌科就诊，筛查病因。

　　哪些因素可能诱发低钾性周期性麻痹发作

　　饱餐、过量食用碳水化合物、酗酒、疲劳、剧烈活动、受凉、精神紧张、外伤、感染等均可诱发这种情况。因此在日常生活中应注意防寒，避免饱餐、酗酒、过度疲劳及精神刺激，少喝碳酸饮料等。

　　低钾性周期性麻痹不及时处理会有什么危害

　　低钾性周期性麻痹每次发作持续时间短至1～3小时，长达7～9天。肌肉瘫痪严重程度不一，范围可为数个肌群甚至全身，重症病例全身骨骼肌均可受累，还会引起语言及呼吸障碍。少数严重病例可能发生尿便潴留、呼吸机麻痹、心动过速心律失常、血压下降等情况甚至危及生命。因此，如有类似症状发作一定要及时就诊，明确诊断，积极治疗。

　　如何治疗低钾性周期性麻痹

　　早发现、早诊断、积极纠正低血钾及寻找低血钾的原因是基本的治疗原则，严重的患者还需加强心电监护，及时给予辅助呼吸，积极纠正严重心律失常。