健康视野

　　3次预防机会

　　一生当中，人们至少有3次预防肝癌的机会。

　　第1次：远离高危因素的机会

　　1．预防病毒性肝炎 慢性乙肝病毒感染是我国肝癌的最主要病因，约85％的肝细胞癌患者携带乙肝病毒感染标志。接种乙肝疫苗是最经济有效的预防方式。父母有肝炎的，备孕要做好母婴阻断。患慢性乙肝或丙肝者，遵医嘱进行抗病毒治疗。

　　2．远离酒精 饮酒可导致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化等多种慢性肝病，并且能够增强乙肝、丙肝病毒等诱发原发性肝癌的作用。最安全的饮酒量为0，不饮酒才能对健康有益。

　　3．远离发霉的食物（黄曲霉素） 1993年国际癌症研究署就将黄曲霉素确定为I类人类致癌物，是科学家较早确立的肝癌病因。生活中，粮油保存要干燥、通风，注意竹木菜板、筷子、饭勺的清洗和干燥，最好半年一换。叶绿素可有效降低黄曲霉素毒性，高危地区平时注意补充绿色蔬菜。

　　第2次：定期做好筛查的机会

　　筛查是预防肝癌的最好方式。《原发性肝癌诊疗规范2019》建议，肝癌高危人群应每半年做一次筛查。

　　肝癌的高危人群有：具有乙型肝炎病毒和（或）丙型肝炎病毒感染；过度饮酒；非酒精性脂肪性肝炎；长期食用被黄曲霉素污染的食物；各种其他原因引起的肝硬化；有肝癌家族史人群；有以上风险因素，年龄＞40岁的男性风险更大。

　　检测方法主要是血清甲胎蛋白和肝脏超声检查，如果有条件可以做一次增强CT，查一下肝功能和血细胞。普通人群最好每年也进行一次体检。

　　第3次：早发现、早治疗的机会

　　如果存在脂肪肝、肝炎、肝硬化等肝基础疾病，也要尽早进行治疗，并积极复查。尤其是当身体出现这7种情况，一定不要硬扛，要及时检查、早诊早治：没理由地感到疲倦乏力；莫名出现消瘦；消化道症状，嗳气、消化不良、恶心、腹泻、食欲减退、腹胀等；发热，中低度发热现象，尤其是在夏天，在37.5℃～38.5℃，一般持续3～5天；出血倾向，在早期的肝癌患者中，常发生牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向；胸闷咳嗽；肝区疼痛。

　　专家提醒，为了护好肝，以下4件事不要做：熬夜；喝酒；有坏情绪；乱吃药。

　　肝脏是一个“沉默器官”，即使发生病变，早期一般没有痛感。很多人出现不舒服，就诊时已经发展成肝硬化甚至肝癌了，所以肝脏需要细心呵护，定期体检也很重要。