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　　内耳眩晕症

　　内耳眩晕症是由内耳迷路水肿引起的一种眩晕。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　一般认为由变态反应、内耳炎症、创伤及水盐代谢紊乱或内耳血管痉挛，导致淋巴液分泌过多或正常吸收障碍而产生内耳迷路水肿，从而出现眩晕。此外，酒精中毒、吸烟、吸入汽油亦可导致前庭功能障碍。

　　二、中医的病因病理

　　肾精不足，致髓海空虚而眩，或肾精亏损，阴不维阳、虚火上炎，扰于清窍。或肾水不足，扰于清窍，水不涵术，肝阳上亢，扰于清窍。另外，痰湿中阴，淤血内阻均可引起眩晕。

　　【临床表现】

　　突然发病，患者自感自身或周围物体有旋转、浮动、倾斜的运功性幻觉，耳鸣（有时为单侧性），眼球震颤，常伴有恶心、呕吐、面色苍白，甚则出冷汗。发作时间长短不一，一般在几小时或数天后恢复正常。

　　【中医辨证】

　　常见症候及表现特点如下。

　　1、肾精不足 眩晕频繁发作，发作时耳鸣较重、听力减退明显，多伴有精神委靡、腰膝酸软、心烦失眠、五心烦热、舌红少津、舌苔薄、脉弦细。

　　2、肝阳上亢 眩晕多于情绪波动时发作，心烦易怒、头晕耳涨、面红目赤、口苦咽干、胸肋苦满、少寐多梦、舌红、舌苔黄或干脉弦数。

　　3、痰湿阻滞 眩晕时头重如裹、胸闷不舒、恶心呕吐较剧、痰涎多、舌淡白、舌苔白腻、脉濡滑。

　　4、淤血内阻 头昏目眩、头阵发性刺痛、痛处不移、心烦多梦、胸肋闷痛、口苦耳鸣、大便干燥，舌暗脉细。

　　【按摩治疗】宜补清肝，祛痰止眩。

　　嘱患者仰卧位，施术者立于头上侧，用拇、食指抓住耳根部做提拿数次，并在耳区周围的痛点处，做揉压法8～10次。然后点按率谷、翳风、肾俞、太溪、脑清、太冲、内关穴，每穴0.5～1分钟、最后嘱患者俯卧位，用手掌按摩腰部20～30次，按压小腿内侧的痛点及阳池、盲俞、太溪穴各1分钟。以上手法坚持每日1次。

　　【预防与护理】

　　1、适当休息，少吃盐，及盐腌制类食物，戒绝刺激性饮食及烟酒。

　　2、注意精神调和，保持心情舒畅。

　　3、间歇性不宜单独外出，防止突然发作出现事故。

　　4、药物中毒者应立即停药。

　　

　　近视眼

　　近视眼以视远物模糊不清而视近物正常为特征。

　　【病因病理】

　　一、西医的病因病理

　　近视眼除遗传因素之外，多与青少年时期由于灯光暗淡、坐位姿势不正确使眼睛的调节系统长期过度疲劳，睫状肌长期痉挛，导致晶状体亦长期处于凸度增加状态，致使眼球屈光不正，前后轴变长，平行光线结成的聚光点，落在视网膜前，而在视网膜上形成不清晰的影响。

　　二、中医的病因病理

　　中医称之谓“能近怯远”症，并认为形成近视眼的原因有“劳伤脏腑，肝气不足”，“不能远视，责其天火清当补心”，“或为肾疾病，即有先天因素又有后天体质”，肝开窍于目，肝肾不足失调均可引起近视。

　　【临床表现】

　　视力减退，视远不清，视近正常。高度近视，前房较深，瞳孔散大。

　　【中医辨证】

　　主要症候及表现特点如下。

　　1、肝肾不足 症见眼前昏花，并伴有头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，舌红脉细等。

　　2、心脾两虚 症见面色光白，心悸气短，舌质红，舌质淡苔黄薄白。

　　【按摩治疗】宜补气养血，解痉明目。

　　嘱患者取坐位，施术者站其身旁，用左手扶住头顶固定，用右手着力，反复自上而下捏揉颈项两侧肌肉，并重点捏揉凤池、天柱穴5～8遍。再用中指着力，按揉翳风、翳明等穴。再用双手拿揉两侧肩井、大抒等穴及颈部肌肉，使其放松。然后术者坐于患者对面，用两手大拇指指腹分推眉弓10遍，然后按点揉以下诸穴，穴位顺序是：攒竹—鱼腰—头光明—丝竹空—睛明—承泣—球后—瞳子髎，然后按压眼球10次。再掐揉两侧合谷、二间等穴，手法结束。坚持每日1次，每10日为一疗程。

　　【预防与护理】

　　近视与遗传有关。要从青少年时就预防近视，这应引起足够的重视。家庭、学校要有良好的照明，书写阅读保持端正姿势，书本距眼35cm，不要趴着、仰卧、行走时和在行驶的车上看书，书籍要字迹清楚，字体适中。阅读、写字1小时左右应休息，可闭目或远眺。如发现近视要佩戴合适眼镜。