【连载】中医养生学(13)

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【连载】中医养生学(13)
2022-01-25

 

  四、防病养生的成果

  由于当时经济、政治、文化、哲学等各方面因素的影响,中医与中医养生学均得到了极大的充实,中医学在病因、诊断、解剖、针灸、内外妇儿科及法医学方面都取得较大的发展。宋代一位名叫王惟一的翰林医官尚药,经过不断地研究学习,终于研制出两具和成年男子体形相似的“铜人”,并在铜人体表刻穴位共657个,当针灸医学生进行考试时,先将铜人的外表涂上蜡,并往铜人体内注水,再穿上衣服。若针刺中穴位则水会流出,否则针就刺不进去,以此判断取穴能力及掌握程度,并且奉御总结针灸名著,撰成《新铸铜人腧穴针灸图经》,同时期还有唐慎微《经史证类备急本草》、韩祗和《伤寒微旨论》、杨子建《十产论》、朱肱《类证活人书》、钱乙《小儿药证直诀》、王执中《针灸资生经》、闻人耆年《备急灸法》、陈自明《妇人大全良方》等60多名医家近百部著作。养生防病理论多体现在学术上:钱乙提出辨证应以五脏虚实为纲领;南宋医家陈无择在他所著的《三因极一病证方论》一书中阐释了中医病因学说,认为各种致病因素之间会相互联系和影响,提出了著名的“三因论”,即内因、外因和不内外因。同时他还非常重视情志因素对疾病的影响,这些理论认识对于养生学来说在疾病的预防、保健等方面具有十分重要的意义;《小儿卫生总微方论》是一本儿科学专著,又名《保幼大全》,该书创立了通过“烙脐饼子”烙断脐带以防脐风的办法,为小儿防病养生拓展了新的思路和方法;寇宗奭所编撰的《本草衍义》中指出只有明了药性,有的放矢,方可收到治病保健的目的。此外,宋代整理了道家书籍《正统道藏》及其编辑要本《云笈七签》,书中记述了很多关于导引、按摩和气功的具体方法,对于后世的养生防病保健的方式方法的进步意义重大。

  五、养生的著名大家及学术观点

  陈直的《养老奉亲书》是一本关于老年养生的专著,元代的邹铉在此书的基础增加了三卷,改名为《寿亲养老新书》,内容较之前更加详尽。他结合了老年人的生理病理特点,指导民众如何从饮食、起居、情志及疾病的防治等各个方面侍奉双亲的老年生活,他的许多观念均对老年养生理论的发展起到了重要作用。如书中写“脾胃者,五脏之宗也。四脏之气,皆禀于脾,故四时皆以胃气为本”“高年之人,真气耗竭,五脏衰弱,全仰饮食,以资气血;若生冷不节,饥饱失宣,调停无度,动则疾患”,指出老年人的养老强身必须注重补益脾胃,因其脏腑衰退、气血亏虚,脏腑功能的正常运转全依赖于脾胃运化饮食以滋补气血、充养五脏。他还进一步指出老年人的饮食禁忌:“老人之食,大抵宜温热、熟软、忌其粗硬生冷”,主张食治法:“善治病者,不如善慎疾;善治药者,不如善治食”。同时,陈直、邹铉还十分强调精神摄养、主张饮食调养,他们认为老年人若想维持心理健康就必须保持情绪的稳定,即“凡丧藏凶祸不可令吊,疾病危困不可令惊,悲哀忧愁不可令人预报……暗昧之室不可令孤。凶祸远报不可令知,轻薄婢使不可令亲”。《寿亲养老新书》中载有一首诗:“自身有病自身知,身病还将心自医,心境静时身亦静,心生还是病生时。”此外,陈直对先秦时期“春多酸,夏多苦,秋多辛,冬多咸”的四时饮食原则进行了一定的修改和指正,在具体的运用上明确提出“当春之时,其饮食之味宜减酸增甘,以养脾气”;“当夏之时,宜减苦增辛以养肺气”;“当秋之时,其饮食之味宣减辛增酸,以养肝气”;“当冬之时,其饮食之味宜减咸而增苦,以养心气”。

  金元时期虽然战乱频繁,但依然十分崇尚养生,当时出现了许多著名的医家创新理论,学术争鸣,其中以“金元四大家”为代表。虽然他们研究的方向各有侧重,所得成果也不尽相同,但始终汇集使得中医养生学的理论日趋完善,养生方法更加繁杂多样,极大地促进了养生理论和方法体系的完整化。

  刘完素是“火热论”的代表医家,他十分重视人体五运六气的兴衰变化,认为“养生之道,正则和平,变则失常”,以和平论养生为主张。他强调气是生命的最基本物质,同时还强调精、神的重要性及与肾、心的关系,提出“补泻六腑,陶炼五脏,可以固形,可以全生”。提出以臊焦香腥腐五气助所克之气。他说:“是以圣人春木旺以膏香助脾;夏火旺以膏腥助肺。”

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