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【健康视野】老人镶牙有门道
2020-05-29


  固定义齿:少量缺牙最适用

  固定义齿,又叫固定桥,顾名思义,便是在牙床上搭一座“桥墩”,在此基础上进行牙齿修复。根据牙齿损坏情况,固定义齿可分为嵌体修复、全冠修复和桩冠修复。如果是单颗牙部分缺失,可以用嵌体修复;如果牙齿缺损较大,最常用的是全冠修复;而桩冠修复适用于牙冠已严重缺损、无法用全冠修复的患者,但在修复前要做完善的牙根管治疗。

  北京医院口腔科副主任医师刘聪表示,固定义齿最大的好处是舒服,不用每天摘戴,镶上之后与正常牙齿无异,对舌头等口腔其他部位影响小,可以正常刷牙。但是,固定义齿切割牙体组织多,修复流程长,修理困难,并且只适用于牙齿少量缺损的情况,如果牙齿缺失在两颗以上,或者后牙末端游离缺失,则不能采用固定义齿法修复。因此,修复也要因地制宜。

  活动义齿:日日清洁最重要

  日常生活中常见的可摘戴的假牙便是活动义齿。活动义齿对各类牙齿缺损情况均适用,多用于牙齿大量缺损和牙列缺失的患者。刘聪说,活动义齿不会对其他牙齿造成磨损,方便清洗和修补,价格相对便宜,但基托面积大,异物感强,且会影响发音等功能。

  佩戴活动义齿的人,每日睡前必须将活动义齿取下,放在水中保存,并且要用专门的假牙清洁剂清洗。刘聪强调,活动义齿不可戴着过夜,一方面要让牙床休息一下,另一方面,戴着活动义齿过夜容易滋生各类细菌,对其他牙齿、牙龈、口腔和胃造成伤害。同时,活动义齿的咬合力比正常牙齿低了很多。因此,刘聪也提示佩戴活动义齿的人不宜吃太硬的东西,也不能吃太黏的东西,否则容易造成义齿脱落。一般来说,活动义齿建议3~5年换一次。

  种植义齿:有些情况不能做

  种植义齿是近年最流行并且优点最多的牙齿修复方式。种植义齿是在口腔缺牙区的牙槽骨内植入种植体(人工牙根),等过几个月种植体成活后,再在其上端制作修复体完成修复。种植义齿几乎不存在缺点,许多常规义齿难以解决的疑难修复临床病例通过种植义齿能得到满意疗效。

  然而,并非所有患者都可以采用种植义齿。刘聪强调,首先,有牙周炎症的患者无法做种植义齿,种植体无法生长,因此一定要在牙周治疗后再做;其次,吸烟也会对种植义齿造成影响,建议患者戒烟后再做;此外,种植义齿对于相关骨头的高度和厚度也有一定要求,因此种牙前医生会拍片确定是否适合做种植义齿。

  刘聪特别提示大家: 很多骨质疏松的患者在骨科打双磷酸盐类药物后的口腔拔牙,发现伤口无法愈合,易感染,种植体周围的骨头坏死,种植体长不上,影响种植效果。因此,使用过抗骨质疏松药物的患者和严重骨质疏松的病人也不适宜做种植义齿。

  为此,老人在有了补牙打算的时候一定要先判定自已适合哪种。

本期文章
第248期(2020年05月)
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