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【连载】老年养生(53)
2019-08-15

第二节、老年人应掌握的用药须知

  老年人用药必须既要考虑到患者的病情、体质、营养状况等,又要考虑到药物的性质、疗效、剂型及毒副反应等,从而筛选适宜的药物种类、剂型、剂量和用药时限。老年人用药时应掌握如下用药须知:

  发觉某药物有副作用时应及时停服。有些药物,中青年人服用效果很好,但有些老年人服用时会出现许多副作用,严重时甚至死亡。例如氨茶碱,老年人用来治疗老年慢性支气管炎和气喘功效卓著,故常被率先应用,但是有些老人服用后很快出现氨茶碱中毒,表现出烦躁、呕吐、忧郁、记忆力减退、定向力差、心律紊乱、血压急剧下降,乃至死亡。因此老人服用氨茶碱一定要慎重,开始用药一定要小剂量试用,一旦发现有胃部不适或兴奋、失眠等不良反应,宜赶快停药。

  由于老年人体质弱,对药物的耐受性降低,开始使用的剂量应适当小些,然后根据治疗需要和身体状况逐渐增加。不能因年老而不用药,但也应该知道没有什么药物是可以保持长生不老的。

  用一种药去治疗因另一种药物所产生的副作用,只有在极少情况下是合理的。

  老年人用药除主药外,联用药物品种应尽量减少,并注意掌握用药时限,视症状情况及时停用或更换他药。有些药物对某些疾病只能达到缓解,却不能治愈,故应规定合理的用药时限,避免长期用药,造成药物蓄积中毒。

  重视药物的相互作用。尽量避免同时联合应用中西药,以减少相互之间的拮抗等副作用。

  在治疗期间用药需注意水及电解质代谢、血液pH值等,并注意补充维生素及微量金属元素,保持足够的营养物质。在未明确诊断之前,应继续注意观察,不应轻易使用药物,以免误投引起不良后果。

  老年患者用药还应适当选择剂型。老年人大都脾胃虚弱,不大耐受片剂或胶囊剂,一般耐受颗粒剂(冲剂)或口服液体制剂,如口服液、糖浆、合剂等,尽量避免肌肉注射和静脉滴注。有严重躯体和精神障碍患者(最好有家属或监护人陪同),最适宜用简单治疗方案,便于执行,装药容器(服药瓶)要特别标明清楚(品名、剂量、服用次数等),并且易开合。

本期文章
第239期(2019年08月)
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